在影像学中,小肠的分组主要依据解剖位置和X线造影的Cole氏分类法,分为六组,具体如下:
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第一组(十二指肠)
位于上腹部,起自胃幽门,呈C形环绕胰头,分为球部、降部、水平部和升部。球部呈三角形,黏膜皱襞纵行;降部以下黏膜皱襞呈羽毛状。
第二组(近段空肠/左上腹空肠)
位于左上腹部,为空肠起始部分,黏膜皱襞密集且呈羽毛状,蠕动活跃,造影多呈黏膜像。
第三组(远段空肠/左下腹空肠)
位于左中下腹至左侧髂窝区,走向横行,黏膜皱襞逐渐稀疏,但仍保持羽毛状结构。
第四组(近段回肠/中腹部回肠)
位于中腹部偏右侧,垂直走向,主要为回肠上段。此处黏膜皱襞减少,肠壁较薄,造影以充盈像为主。
第五组(中段回肠/右中下腹回肠)
位于右中下腹至盆腔,水平走向,肠壁更薄,蠕动较弱,黏膜皱襞进一步稀疏,常见短管状充盈像。
第六组(远段回肠/盆腔回肠)
位于盆腔及右下腹,最终连接回盲瓣。此段肠腔最窄,黏膜皱襞最少,易受盆腔器官影响,造影显示为光滑的短管状结构。
分组示意图的关键点:
解剖定位:各组按左上腹→左下腹→中腹右侧→右下腹→盆腔的顺序分布。
影像特征:空肠黏膜皱襞密集(羽毛状),回肠黏膜皱襞稀疏;空肠蠕动活跃,回肠蠕动较弱。
临床应用:分组有助于定位病变(如炎症、肿瘤),并指导CT或MRI检查的扫描范围
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